摘要

<正>例1男,46岁,系"双侧踝关节肿痛1年余,左下肢疼痛6个月"入院。2016年初患者无明显诱因下出现双侧踝关节疼痛伴活动受限,活动后加重,休息时缓解,不伴有肿胀、红、热。2016年6月患者出现左下肢疼痛,活动时加重,于当地医院拟诊为腰椎间盘突出,予以微创及针灸和药物治疗后症状无明显缓解。近1个月患者双侧踝关节疼痛加重,伴有肿胀,于2017年3月拟"关节肿痛待查"收入我科。既往史:2010年被确诊为乙型肝炎,曾服用拉米夫定无