摘要

本院手术室自2005年根据综合性医院手术室特点设计并应用一系列实用性强的护理相关表格式记录单,包括手术患者核对单、手术安全核查表、手术护理记录单、手术物品清点单和手术室交接班记录单。认为使用表格式记录单,简化了护理书写工作,节省了护士时间,同时配合自行编写的《填表注意事项及说明》,获得良好效果,既提高护理文书书写质量,又有效提高了手术室护理质量,而且为护士提供了安全的工作环境。