生物电阻抗法无创血流动力学监测在急危重症应用的急诊专家共识

作者：中华医学会急诊医学分会; 北京医学教育协会急诊医学专科分会

来源：中华急诊医学杂志, 2023, 32(09).

血流动力学监测是急危重症患者监护的重要手段之一, 有助于临床医生快速、准确地判断病情、调整治疗方案。肺动脉导管技术(pulmonary artery catheter, PAC)是血流动力学监测的金标准[1], 但操作复杂、并发症多等特点使PAC无法常规应用于急诊患者。随着技术的不断发展, 越来越多的无创血流动力学监测技术开始应用于临床[1,2](表1), 尤其超声心输出量监测(ultrasonic cardiac output monitor, USCOM)已经在危重症患者中得到广泛应用, 但USCOM受到操作者经验、技术的影响, 难以持续监测[3]。生物电阻抗法无创血流动力学监测具有无创、简便、快速、可持续监测的优点[4,5], 但目前基于生物电阻抗法无创血流动力学监测在急诊患者中的应用尚无统一的标准, 特此在系统中检索国内外文献, 包括Pubmed、Medline、Embase、Springer、Interscience Wiley及CNKI数据库、万方数据库、维普数据库中自2000年来发表的相关文献, 列出具体问题并设计专家函询表, 邀请全国急诊领域专家, 进行两轮德尔菲专家函询和三轮专家论证会议, 对各个条目进行调整、修改和完善特此制定此专家共识, 以期能为急诊医师提供临床指导。