单胸管引流位置对肺上叶切除术后胸腔引流的影响

作者：李海军; 刘家煌; 吴齐飞; 张广健; 付军科^*

来源：重庆医学, 2021, 50(08): 1377-1380.

• 癌,非小细胞肺
• 肺上叶切除
• 胸腔引流
• 疼痛评分

目的比较胸腔镜肺上叶切除术后单根胸管引流位置的选择对术后胸腔引流效果的影响。方法选择2017年8月至2019年8月于该院行胸腔镜肺上叶切除联合纵隔淋巴结清扫的非小细胞肺癌患者作为研究对象,术中留置单根胸腔引流管并随机分为腋前线组与腋中线组,比较两组患者在术后胸内残腔、术后疼痛评分、术后胸腔引流总量、带管时间、术后住院时间、术后再次置管或穿刺情况、术后胸壁皮下气肿等方面的差异。结果两组患者在性别、年龄、手术部位、病理类型、病理分期、术后胸壁皮下气肿等方面差异均无统计学意义(P>0.05);但在术后胸内残腔、术后疼痛评分、术后胸腔引流总量、带管时间、术后住院时间、术后再次置管或穿刺等方面,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。尤其在胸内残腔方面,腋前线组优于腋中线组,经腋前线留置胸腔引流管能显著减少胸内残腔发生,进而减少再次置管或穿刺治疗率。结论胸腔镜肺上叶切除术后于腋前线第4肋间留置单胸管引流安全有效,且有助于减轻患者术后疼痛,减少胸内残腔。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院