抗氧化剂对反复种植失败夫妇的临床妊娠影响

作者：张丹; 谭丽; 赵冬梅

来源：热带医学杂志, 2019, 19(09): 1130-1134.

• 抗氧化剂
• 精子DNA碎片率
• 妊娠
• 胚胎质量

目的探讨抗氧化剂对反复种植失败夫妇精子DNA碎片率、胚胎质量、妊娠率的影响。方法选取2017年1月-2018年8月郑州大学第二附属医院收治的反复种植失败夫妇40对,根据随机数字表法分为对照组(n=20对)与治疗组(n=20对)。其中对照组口服安慰剂,治疗组采用抗氧化剂治疗,时间为3个月。分别在治疗前、治疗3个月后检测两组男性的精子密度、精子活力、前向运动精子百分率(PR)、精子DNA碎片率以及精子细胞活性氧(ROS)水平。患者定期入院检查,比较两组胚胎质量,包括受精率、卵裂率、优胚率,记录两组妇女的临床妊娠率。根据两组妇女的临床妊娠率,将其分为妊娠组、非妊娠组,比较两组男性治疗后的精子密度、精子活力、PR、精子DNA碎片率、ROS,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对临床妊娠的预测价值。结果治疗组治疗后精子密度、精子活力、PR高于对照组,精子DNA碎片率、ROS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组受精率、卵裂率、优胚率分别为80.91%、95.58%、50.77%,高于对照组的53.99%、56.03%、31.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床妊娠率为60.00%,高于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠组精子密度、精子活力、PR高于非妊娠组,精子DNA碎片率低于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。精子密度、精子活力、PR、精子DNA碎片率、ROS单独及5项联合预测临床妊娠的曲线下面积分别为0.690、0.670、0.686、0.706、0.729、0.783。结论抗氧化剂的应用可下调精子DNA碎片率,改善胚胎质量,提高临床妊娠率,且精液检测结果对临床妊娠有一定预测价值。

• 单位
  郑州大学第二附属医院