摘要
目的探讨切开复位内固定治疗成人陈旧性肱骨小头-滑车冠状面骨折的临床疗效。方法回顾分析自2011-02—2018-12采用切开复位内固定治疗的9例成人陈旧性肱骨小头-滑车冠状面骨折,观察骨折愈合时间、术后并发症情况以及末次随访时肘关节屈伸活动度。结果 9例均顺利完成手术并获得随访,随访时间12~48个月,平均14.5个月。9例骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间8~12周,平均10周。术后1例DubberleyⅢA型骨折出现关节僵硬,1例ⅢB型骨折出现异位骨化,1例ⅢB型出现肱桡关节关节炎,未出现肘关节内外翻失稳、内固定松动或断裂、肱骨小头缺血性坏死等并发症。末次随访时肘关节活动度伸展0°~15°,平均8°;屈曲95°~125°,平均110°;按Mayo肘关节功能评分评价疗效:优5例,良3例,可1例。结论成人陈旧性肱骨小头-滑车冠状面骨折依据Dubberley分型选择手术入路和内固定方式,易于临床操作,通过积极的手术治疗和早期有效的功能锻炼能获得较好的肘关节功能。