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摘要
36岁的青年女性,因慢性肾脏病5期于四川大学华西医院行右侧同种异体肾移植术。术后第9天出现发热、移植肾区胀痛。尿培养出粪肠球菌。先后予以哌拉西林舒巴坦、莫西沙星抗感染治疗后尿培养转阴,但患者仍持续发热。术后第17天腹部CT检查提示移植肾周围见包裹性积液,第18天急诊行移植肾清创扩创术清除移植肾周脓肿。送检脓性分泌物4天后结果提示支原体感染,药敏示对米诺环素敏感。予以米诺环素抗感染治疗3周后患者的症状明显缓解,复查腹部CT示脓肿完全消失。患者预后良好,在5个月的随访中未报告有症状复发。支原体在肾移植受者中的定殖率很高,是引起移植肾周感染最主要的病原体,及时的诊断和治疗对肾移植受者非常重要。
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单位四川大学华西医院
