3D打印技术联合PCNL对肾结石患者清除率及并发症的影响

作者：王建喜^*; 李信; 李明亮; 曾向阳

来源：临床泌尿外科杂志, 2021, 36(08): 593-597.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2021.08.001

• 3D打印技术
• 经皮肾镜取石术
• 肾结石
• 并发症

目的:探究3D打印技术联合经皮肾镜取石术(PCNL)对肾结石患者清除率及并发症的影响。方法:根据不同治疗方法将2018年9月—2019年12月在长沙市第三医院泌尿外科进行治疗的74例肾结石患者分为PCNL组(PC组)和3D打印技术联合PCNL组(PP组),每组患者37例,进行回顾性分析。PC组和PP组患者一般资料比较差异无统计学意义。通过分析PC组和PP组患者肾功能指标、术中情况、术后并发症、清石率的差异性来探究3D打印技术联合PCNL手术对肾结石患者清除率及并发症的影响。结果:PP组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(96.93±6.43) min、(349.87±11.94) mL、(132.98±49.45) h,PC组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(189.09±8.83) min、(702.98±13.45) mL、(168.64±72.65) h,两组比较,PP组患者术中指标显著优于PC组(P<0.05)。PC组患者尿微量白蛋白(UmAlb)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)指标分别为(67.14±15.35) mg/L、(150.36±23.18)μmol/L、(139.05±23.47) mg/g,PP组分别为(53.32±14.98)mg/L、(138.47±21.06)μmol/L、(120.31±25.46) mg/g,两组比较,PP组患者肾功能指标表达水平显著低于PC组(P<0.05)。术后4周检测结果表明,PC组30例患者清石成功,PP组36例患者清石成功,两组患者清石率分别为81.08%、97.30%,PP组患者的清石率略高于PC组,但差异无统计学意义(χ2=0.288,P=0.591)。PC组共有6例患者出现术后并发症,PP组共有3例患者出现术后并发症,两组患者均未出现尿路堵塞、肾钙质沉积等严重并发症,PP组患者的术后并发症的发生概率略低于PC组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印技术联合PCNL与单一PCNL比较,前者对肾结石患者的临床治疗效果更佳,前者能够通过3D技术在术前就对肾脏进行全面观察,有利于提高结石清除率,显著改善患者肾功能,降低术后并发症的发生概率。

• 单位
  郴州市第一人民医院; 长沙市第三医院