摘要

目的观察自体皮片移植结合异体真皮在功能部位烧伤后瘢痕挛缩畸形修复中的应用效果。方法选择2018年1—9月收治的69例功能部位烧伤瘢痕挛缩畸形患者,其中对36例行瘢痕切除松解后薄中厚皮移植术(对照组);对33例行自体刃厚皮片移植结合异体真皮移植术(观察组);采用温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评价术后3、6、10个月的临床效果,并记录供皮区创面和植皮区创面的愈合时间。结果观察组术后3、6、10个月VSS评分分别为(3.90±0.49)分、(4.86±0.74)分、(5.27±0.83)分,低于术前的(13.96±2.39)分,且低于对照组的(5.27±0.72)分、(7.72±0.93)分、(8.85±1.19)分,其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组优良率分别为54.55%(18/33)和30.56%(11/36),其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组供皮区愈合时间短于对照组,供皮区VSS评分低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。两组植皮区愈合时间、感染率比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体皮片移植结合异体真皮修复功能部位烧伤后瘢痕挛缩畸形可显著改善局部功能,缩短供皮区愈合时间,减少供皮区瘢痕形成。