摘要

目的探讨乳腺黏液癌(mucinous breast carcinoma,MBC)的临床病理学特点及其预后情况,并进一步将其与浸润性导管癌非特殊型(invasive ductal carcinoma-not otherwise specified,IDC-NOS)比较。方法收集徐州医科大学附属医院于2008年1月-2017年12月诊断的88例MBC及210例IDC-NOS的临床资料,分析2组患者年龄、临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移率及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor,Her-2)的表达情况,并进一步分析两者的预后情况。结果 88例MBC中单纯型乳腺黏液癌(pure mucinous breast carcinoma,PMBC)64例,混合型乳腺黏液癌(mixed mucinous breast carcinoma,MMBC)24例,患者年龄29~83岁,平均年龄56岁,中位年龄57岁。88例MBC的ER、PR、Her-2的阳性率分别为94.3%、85.2%、27.2%,淋巴结转移率为31.8%。与MMBC组相比,PMBC组的淋巴结转移率以及临床分期较低,差异具有统计学意义(P<0.01)。与IDC-NOS组相比,MBC组患者发病年龄较大,淋巴结转移率较低;2组的免疫组化结果显示MBC组的ER和PR的阳性率较高,Her-2的阳性率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。MBC组患者5年DFS(disease free survival,无病生存时间)率和OS(overall survival,总生存时间)率分别为88.8%和98.6%,而IDC-NOS组患者5年DFS率和OS率分别为85.4%和95.5%,虽然MBC组患者的5年DFS率和OS率均较高,但两者之间无显著差异(P>0.05)。结论 MBC是一种生长缓慢且低度恶性的肿瘤。和IDC-NOS相比,它的激素受体表达率高,淋巴结转移率较低,预后较好。