萎缩性胃炎患者外周血TLR4 MyD88 NF-κB及PG水平变化与Hp感染病变进程及炎症反应的关系

作者：李飞飞; 杨金艳^*; 韩瑞瑞; 穆亚娟; 高玲; 景慧; 钱丽鲜

来源：河北医学, 2023, 29(10): 1629-1634.

• 萎缩性胃炎
• Toll样受体4
• 髓样分化因子-88
• 核因子κB
• 胃蛋白酶原

目的:探讨萎缩性胃炎患者血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子-88(MyD88)、核因子κB(NF-κB)、胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)的表达变化及其临床意义。方法:选取榆林市第一医院2020年12月至2023年3月期间经胃镜取病理学组织检查证实为萎缩性胃炎的患者98例作为A组、选取同期检查确诊的非萎缩性胃炎患者100例作为B组、健康体检志愿者100例作为C组，检查对比三组研究对象血清TLR4、MyD88、NF-κB、PGⅠ、PGⅡ、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，并按照患者是否合并Hp感染、萎缩性胃炎内镜分级标准进行分层对比上述指标的差异。结果:A组患者的TLR4、MyD88、NF-κB、PGⅡ、IL-6、IL-1β、TNF-α显著高于B组、C组，PGⅠ测定值显著低于B组和C组，差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者的TLR4、MyD88、NF-κB、PGⅡ、IL-6、IL-1β、TNF-α显著高于C组，PGⅠ测定值显著低于C组，差异具有统计学意义(P<0.05);Hp阳性组的TLR4、MyD88、PGⅡ、IL-6、IL-1β、TNF-α显著高于Hp阴性组，PGⅠ测定值显著低于Hp阴性组，差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级病变患者的TLR4、MyD88、NF-κB、PGⅡ、IL-6、IL-1β、TNF-α显著高于Ⅱ级、Ⅰ级患者，PGⅠ测定值显著低于Ⅱ级、Ⅰ级患者，差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级病变患者的TLR4、MyD88、NF-κB、PGⅡ、IL-6、IL-1β、TNF-α显著高于Ⅰ级患者，PGⅠ测定值显著低于Ⅰ级患者，差异具有统计学意义(P<0.05);TLR4、MyD88、NF-κB与IL-6、IL-1β、TNF-α均呈显著正相关关系(P<0.05),PGⅡ、PGⅠ与IL-6、IL-1β、TNF-α无明显的相关性(P>0.05).结论:TLR4/MyD88/NF-κB通路与萎缩性胃炎患者病变程度、发生Hp感染有关，并且在一定程度上调控患者炎症反应严重程度。

• 单位
  榆林市第一医院