TIPS对肝硬化门静脉高压患者血小板的影响及其预后因素分析

作者：梁珊珊; 刘英; 罗开宏; 张玫; 王辉; 罗薛峰; 黄亨建^*

来源：国际检验医学杂志, 2019, 40(14): 1691-1698.

DOI：10.3969/j.issn.1673-4130.2019.14.007

• 经颈静脉肝内门体分流术
• 血小板计数
• 肝硬化

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对肝硬化门静脉高压患者血小板的影响及其预后因素的分析。方法收集2015年12月至2018年8月该院进行TIPS手术的297例肝硬化患者作为研究对象,并分别检测TIPS术前1d和术后第3天的血小板计数。按照TIPS术前的血小板计数分3组,血小板计数≤50×109/L为A组(n=107),50×109/L <血小板计数≤100×109/L为B组(n=124),所有纳入的人群(n=297)为全部组。使用配对t检验比较TIPS手术前后的血小板计数。Logistic回归分析用于研究年龄、性别、肝病病因及TIPS术前血小板计数对于TIPS手术前后血小板计数变化的影响。结果 297例患者(全部组)中有107例(36.03%)血小板计数显著增加,平均增加百分比为6.23%,差异有统计学意义(P=0.01)。A组患者TIPS术前的血小板计数为(36.10±9.15)×109/L,术后血小板计数为(47.65±18.52)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05)。B组TIPS手术前后的血小板计数分别为(72.09±13.55)×109/L和(82.10±38.38)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05)。术前血小板计数与TIPS手术对血小板计数的影响呈负相关(P<0.05)。结论 TIPS手术可改善与肝硬化相关的血小板减少症,术前血小板计数越低,这种改善效果越明显。

• 单位
  四川大学华西医院