《金匮要略》湿病可表现为“骨节疼烦,掣痛,不得屈伸”,“掣痛”通常释为牵引作痛之义,这一注释并不易理解。本文运用训诂考据学方法,对《黄帝内经》及其他秦汉典籍中“掣”字的应用进行分析,以明晰“掣痛”一症在《金匮要略》中的释义。经考据可知,“掣”与“瘛”因同音近义而相互通用。《黄帝内经》中“掣”字即有“瘛”之义。医经中描述症状时,“掣”不是牵引之义,实乃“瘛”字之通假,“掣痛”实为“瘛痛”,乃痉挛引起的疼痛,疼痛的同时伴发痉挛。
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