摘要
探讨胆道探查术胆道压力与术后T管胆汁引流量的关系,指导拔管时间。选择2012年1月—2014年1月我院57例行胆总管T管引流术患者。其中术中胆道镜观察发现十二指肠乳头有炎症水肿、结石嵌顿、狭窄等的22例患者为实验组;乳头开闭正常,无狭窄及炎症水肿的35例患者为对照组。分别测定术中、术后3d、术后6d及拔除T管前的胆道压力;记录术后3、6d患者胆汁引流量。比较胆道压力与胆汁引流量的关系。术中胆道压力实验组显著高于对照组;术后3d胆道压力实验组仍显著高于对照组,胆汁引流量亦多于对照组(P<0.05);术后6d两组胆道压力及胆汁引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。胆总管末端结石反复刺激,十二指肠乳头水肿、狭窄等因素导致胆道探查术中及术后早期胆道压力升高,胆汁引流量增多,应推迟夹闭T型管时间。
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