摘要
目的分析呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿的临床特征及免疫功能,为临床抗感染提供指导。方法选取68例呼吸道感染患儿为观察组,74例健康体检儿童为对照组,分析感染患儿免疫球蛋白和T细胞亚群水平。收集呼吸道感染患儿鼻咽抽吸物样本,采用直接荧光定性检测样本中病毒,PCR扩增检测RSV临床分型。结果 68例呼吸道感染患者中,感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、流感病毒、肠道病毒、混合型的患者分别为36、11、9、7、3和2例。36例RSV感染患儿中,A亚型26例,B亚型10例。男性患儿25例,女性患儿11例。0~、1~、3~和6~14岁组患儿检出率分别为36.11%,27.78%、22.22%和13.89%,0~1岁组与其他年龄组相比,差异有统计学意义(χ2=5.5556,P=0.0184)。RSVA和RSVB在不同年龄呼吸道感染患儿中均有分布。春夏秋冬四季患儿RSV检出率分别为30.56%、13.89%、22.22%和33.33%。(χ2=8.0000,P=0.0047)。RSVA和RSVB在各季节中均有流行分布。68例观察组患儿IgG2、IgG4、IgM、IgE水平明显低于对照组(均P<0.05)。T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),提示病毒感染引发患儿机体内免疫功能紊乱。结论儿童呼吸道感染病毒类型主要为呼吸道合胞病毒,冬季是病毒感染的流行季节。积极监测病毒感染情况,对抗病毒治疗具有指导意义。
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单位河北医科大学第一医院