锁骨上臂丛神经阻滞复合全麻在肩关节镜手术中的临床应用

作者：岳方丽; 张欢; 付敏; 纪凡层^*

来源：潍坊医学院学报, 2018, 40(05): 361-363.

DOI：10.16846/j.issn.1004-3101.2018.05.014

• 锁骨上臂丛神经阻滞
• 肌间沟臂丛神经阻滞
• 肩关节镜术

目的观察锁骨上臂丛神经阻滞复合全麻在肩关节镜手术中的临床应用效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行肩关节镜手术的患者60例(n=30),随机分成S组(全麻+锁骨上臂丛神经阻滞组)及I组(全麻+肌间沟臂丛神经阻滞组)。记录入室(T1)、切皮前(T2)、切皮时(T3)、术中30min(T4)、术中60min(T5)、手术结束时(T6)和拔除气管导管后10min(T7)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),术中SBP> 110mmHg、SBP <90mmHg次数的百分率,记录阿片类镇痛药物用量、术后24h镇痛泵按压次数、手术医师对手术视野满意度、并记录手术时间、麻醉时间。结果 T1,T2,T3,T4,T5,T6和T7时间点两组间患者的血压、心率差异无统计学意义(P> 0. 05)。术中SBP> 110mmHg,SBP <90mmHg次数的百分率、阿片类镇痛药物用量、术后24h镇痛泵按压次数及手术医师对手术视野满意度差异无统计学意义(P> 0. 05)。手术时间及麻醉时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论锁骨上臂丛神经阻滞复合全麻能够为肩关节镜手术提供平稳的麻醉状态,减少阿片类药物用量,无严重并发症。

• 单位
  潍坊医学院; 潍坊市人民医院