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摘要
为提高病案管理和医疗护理质量,我院近四年对住院电子病案实施网上即时监控。按照卫生部2002年颁发的《病历书写基本规范》的标准,由本院资深医师对在院的网上病历实施即时监控。四年的监控结果显示;本院病案质量逐年提高。平均每年病历合格率2005年-2008年分别为90.84%,89.01%,89.44%,92.55%。结果表明:实施网上即时监控,能及时发现问题并能及时予以纠正,对提高医疗质量有明显的促进作用。
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单位解放军第302医院
