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摘要
目的探讨眼眶容积变化在鼻内窥镜下筛骨垂直板眶内壁重建手术效果评估中的应用。方法回顾性病例系列研究。分析安徽医科大学第三附属医院2018年2月至2022年1月使用自体筛骨垂直板进行眶壁骨折手术修复的眼外伤22例双眼的临床资料, 分别于术前及术后6个月观察患者最佳矫正视力、复视、眼球运动障碍等改善情况, 同时记录CT影像学融合容积测量软件下双侧眼眶容积测量值, 对比分析手术效果。结果 22例患者术后最佳矫正视力及眼球运动受限较前改善;术后6个月复视程度较术前明显好转(术前复视程度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别有11、2、5、4、0只眼, 术后复视程度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别有21、1、0、0、0只眼);术后6个月患眼突出度(17.0±0.26)mm较术前(14.4±0.56)mm显著提高(t=26.37,P<0.001);术前患眼容积(33.98±0.93)ml较健眼(29.95±0.36)ml显著增加(t=19.91,P<0.001);术后6个月患眼容积(30.21±0.76)ml较术前患眼(33.98±0.93)ml显著降低(t=-19.91,P<0.001);术后患眼容积(30.21±0.76)ml与健眼(29.96±0.36)ml相比较差异无统计学意义(t=1.28, P=0.213)。结论应用影像学技术及相关软件测量筛骨垂直板眶内壁骨折重建术后眼眶容积较术前降低, "定量"评估手术通过松解眼眶骨折区域嵌顿的软组织完成骨折整复的效果。
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单位安徽医科大学第三附属医院; 合肥市第一人民医院
