摘要
目的观察2型糖尿病伴幽门螺杆菌(HP)感染患者二甲双胍治疗后消化道反应。方法回顾性分析142例2型糖尿病患者资料,参照碳-13呼气试验结果,将入选患者分为HP阳性组(64例)和HP阴性组(78例),均接受二甲双胍治疗。对比2组二甲双胍耐受剂量,比较2组消化道症状(恶心、腹泻、腹胀、腹痛、烧心、厌食)发生率,并分析上述消化道症状评分情况。结果 HP阳性组因严重消化道症状导致二甲双胍提前停用占20.31%,而HP阴性组仅占8.97%。治疗4周后HP阳性组二甲双胍耐受剂量显著低于HP阴性组(P<0.05)。HP阳性组厌食、腹泻、腹痛、腹胀发生率分别为26.56%、31.25%、25.00%、34.38%,显著高于HP阴性组的7.69%、16.67%、8.97%、12.82%(P<0.05);HP阳性组恶心、烧心发生率较HP阴性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HP阳性组厌食、腹泻、腹痛、腹胀症状程度评分均显著高于HP阴性组(P<0.05),恶心、烧心症状程度评分较HP阴性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与未感染HP的2型糖尿病患者比较,感染HP的2型糖尿病患者接受二甲双胍治疗后更易出现消化道不良反应,可能与HP感染所致二甲双胍耐受性下降有关。
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单位石嘴山市第三人民医院