超声心动图参数和N末端B型利钠肽前体在射血分数保留心力衰竭病人中的变化

作者：王武; 段书^*; 谭宜

来源：实用老年医学, 2018, 32(11): 1031-1034.

• 射血分数保留的心力衰竭
• N末端B型利钠肽前体
• 超声心动图参数

目的探讨超声心动图常测参数和N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)在射血分数保留心力衰竭(HFp EF)病人中的水平。方法选择20132017年在中南大学湘雅二医院诊断为HFp EF的161例病人作为HFp EF组,并选择同期的172例健康者作为对照组。根据美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准,将HFp EF组分成心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级4个亚组。检测并比较不同亚组与对照组间的左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、右心房横径(RAT)、右心室横径(RVT)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及NT-proBNP水平。结果与对照组相比,HFp EF亚组的LAD、LVEDD、RAT、RVT、IVST、LVPWT均增大;LAD随着心功能分级的增加而增大(P<0.05)。HFp EF亚组的NT-proBNP水平均高于对照组,且随着心功能分级的增加而增大(P<0.05)。NT-proBNP、LAD、LVEDD、RVT、RAT、IVST、LVPWT均与心功能分级呈正相关(P<0.05),相关系数分别为0.924、0.796、0.406、0.496、0.575、0.746、0.740。结论超声心动图常测参数和NTproBNP水平可为诊断HFpEF提供更多的参考价值,尤其NT-proBNP和LAD结合临床症状和体征,可以提高诊断HFp EF的准确率。

• 单位
  中南大学湘雅二医院