不同病情颅脑外伤患者围术期血糖、胰岛素抵抗水平

作者：詹春雅; 何超

来源：中国现代医生, 2019, 57(04): 9-12.

• 颅脑外伤
• 围术期
• 高血糖
• 胰岛素抵抗

目的探讨不同病情颅脑外伤患者围术期血糖、胰岛素抵抗水平。方法选择2017年1月～2018年6月颅脑外伤患者50例为研究对象,根据病情分为轻度组、中度组与重度组。比较各组术前1 h、麻醉诱导后、手术60 min、手术结束、术后12 h血糖水平、胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数。结果术前1 h,重度组血糖水平显著高于轻度组与中度组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组与中度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉诱导后与手术开始后60 min,重度组血糖水平显著高于轻度组与中度组,中度组显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术结束时与手术后12 h,中度组与重度组血糖水平显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组与中度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组血糖显著升高出现在手术开始后60 min,在手术结束时最高,术后12 h开始下降;中度组与重度组血糖水平在麻醉诱导后就开始显著升高,在手术60 min与手术结束时均处于较高水平,在术后12 h逐渐下降。术前1 h、麻醉诱导后、手术60 min、手术结束时,中度组与重度组胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);在术前1 h、麻醉诱导后、手术60 min重度组胰岛素水平、胰岛素抵抗指数显著高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤患者围手术期出现明显的血糖波动,并且病情越重,波动越明显;患者围手术期胰岛素抵抗指数也会发生明显的变化,并且病情越重,变化越明显。

• 单位
  诸暨市人民医院