摘要
目的通过对结直肠癌患者血清进行实时定量PCR检测,筛选出作为结直肠癌肝转移早期诊断标志物的相关miRNA。方法通过文献检索,筛选出11个转移相关的miRNA(miRs-31,335,206,141,126,200b,200c.21,Let7a,Let 7b和Let 7c),收集2007年7月至2013年4月在北京友谊医院收治的术前留置血清的结直肠癌转移(IV期)病例共计108例,其中结直肠肝转移患者72例(SLM-CRC),其他脏器转移患者36例(OM-CRC);并纳入2008年1月至2010年6月术前留置血清的结直肠癌(L-CRC)(Ⅰ-Ⅲ期)病例共计116例作为对照组进行研究。通过对各亚组血清样本进行实时定量PCR检测结果找出结直肠癌肝转移相关miRNA。结果筛选出11个转移相关的miRNA中的7个miRNA(miRs-31、141、126、21、Let7a、Let7b和Let7c)可以从血清中被检测到。与局灶性结直肠癌患者相比,miR-141、miR-126、Let-7a和miR-21在转移性结直肠癌患者的血清中表达具有显著性差异(P<0.0001,P<0.0001,P=0.0120和P<0.0001)可以作为结直肠癌转移相关MiRNAs;miR-141,miR-126和miR-21在结直肠癌同时性肝转移患者血清中表达具有显著性差异(P<0.0001,P<0.0001和P<0.0001)可以作为结直肠癌肝转移相关MiRNAs。ROC曲线下miR-126有一个截点值(log10RQ=-0.2005)的77.78%的敏感度、68.97%的特异性;miR-141有一个截点值(log10RQ=-0.2285)的86.11%的敏感度、76.11%的特异性;miR-21有一个截点值(log10RQ=-0.1310)的73.61%的敏感度、66.38%的特异性;miR-141与miR-126、miR-21相比有更好的敏感度及特异性。结论 miR-141、miR-126和miR-21是结直肠癌肝转移相关MiRNAs,其中miR-141有更好的灵敏度及特异性,进一步证实miR-141可以作为结直肠癌肝转移患者早期诊断标志物。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院