结肠管状腺瘤合并膜性肾病的临床及病理分析

作者:叶智明; 史伟; 李志莲; 冯仲林; 李锐钊; 梁馨苓; 何朝生; 章斌; 刘双信; 徐丽霞
来源:中山大学学报(医学科学版), 2009, S2: 239-241+245.
DOI:10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2009.0231

摘要

【目的】总结结肠管状腺瘤合并膜性肾病的临床及病理学特点,探讨其治疗方案。【方法】分析8例结肠管状腺瘤合并膜性肾病患者的临床表现,发病时的实验室检查结果,及应用甲泼尼龙联合环磷酰胺和小剂量激素联合环孢素A治疗后尿蛋白及肾功能变化情况。【结果】8例临床表现为肾病综合征,同时结肠镜检查合并结肠管状腺瘤,均有血尿表现,50%表现高血压。6例采用甲泼尼龙联合环磷酰胺,2例应用小剂量激素联和环孢素A治疗,其中完全缓解2例,部分缓解4例,无效2例。6例肾功能稳定。【结论】膜性肾病可继发于结肠管状腺瘤,肾病综合征合并血尿患者,应常规行结肠镜检查,避免漏诊,甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗方案可作为首选。

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