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摘要
目的分析电子病案现存的质量缺陷,为质量监控提供有针对性的策略;方法随机抽查1521份出院电子病案;结果1521份病案甲级率达90%以上,病程记录的缺陷最多,占21.09%,前15位缺陷占总缺陷的50%以上;结论加大病案质量的监管和处罚力度,抓住病案质量监控的重点和难点。
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目的分析电子病案现存的质量缺陷,为质量监控提供有针对性的策略;方法随机抽查1521份出院电子病案;结果1521份病案甲级率达90%以上,病程记录的缺陷最多,占21.09%,前15位缺陷占总缺陷的50%以上;结论加大病案质量的监管和处罚力度,抓住病案质量监控的重点和难点。
