妊娠期糖尿病终止妊娠时机的探讨

作者：李丽华; 王金兰

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2013, (11): 1800-1801.

• 妊娠期糖尿病
• 终止妊娠时机
• 阴道分娩率 Gestational diabetes mellitus
• Pregnancy terminating time
• Vaginal delivery rates

目的探讨妊娠期糖尿病的最佳终止妊娠时机,改善母儿结局,提高阴道分娩率。方法回顾性分析我院2012年符合中国卫生部颁布的妊娠期糖尿病诊断标准的孕妇286例,在孕期予饮食营养运动指导后血糖控制满意,空腹血糖(FPG)均在3.3~5.1mmol/L,餐后2h在6.7mmol/L以下排除各种妊娠合并症、并发症,在充分知情同意下,随机分组选择终止妊娠时间,观察组(孕39+1~40周)170例,对照组(孕38+1~39周)116例,行宫颈评分,予缩宫素、米索前列醇、普贝生三种引产方法引产,比较阴道分娩率、因胎儿窘迫、头盆因素、社会因素、引产失败而行手术的剖宫产率。结果观察组(孕39+1~40周)比对照组(孕38+1~39周)阴道分娩率有所提高,因引产失败、社会因素而剖宫产的比率有所下降,差异有统计学意义,在胎儿窘迫、头盆因素而剖宫产方面较无明显差异。结论对于在孕期予饮食营养运动指导后血糖控制满意,无妊娠合并症、并发症的无产兆孕妇,孕39+1~40周是妊娠期糖尿病的最佳终止妊娠时机,可提高阴道分娩率。