摘要

目的比较Cookgas插管型喉罩与普通喉罩在小儿腹股沟疝手术中的应用效果。方法选择2016年3月至2017年3月择期行腹腔镜下疝修补术患儿30例。随机分为Cookgas组和普通型组,每组15例。两组患儿均采用静吸复合麻醉诱导,待完全肌松后分别置入上述两种类型的喉罩。记录比较两组成功置入喉罩所需时间和置入成功率。持续监测心率(HR)、血压(SBP、DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(PETCO2)、脑电双频指数(BIS)值,并分别于麻醉诱导成功置入喉罩时(T1)、手术开始切皮时(T2)、人工气腹开始时(T3)、手术结束转至麻醉恢复室时(T4)为记录时间点,记录气道峰压(Ppeak)和呼气阻力(Re)、吸气平台压(Pplat)以及PETCO2值,进行比较。结果两组患儿喉罩成功置入所需时间和置入成功率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿记录时间点的HR、血压、脉搏氧饱和度(SpO2)、BIS值的差异均无统计学意义。Cookgas组:T1、T2、T3、T4时间点的气道峰压、呼气阻力均显著低于普通型组。Cookgas喉罩组的胃胀气、漏气的发生率显著低于普通型喉罩组(P<0.05)。两组其他不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Cookgas插管型喉罩与普通型喉罩均能用于小儿腹腔镜疝手术中,均能达到全麻下的通气效果,但其Cookgas插管型喉罩的密封性更佳,不良反应率更低,安全性高,值得推广应用。