CT、超声胃镜及内镜下肿瘤挖除术对上消化道异物包埋的诊疗价值

作者：李小华; 何洁; 罗忠金; 陈清虹

来源：福建医药杂志, 2020, 42(03): 27-31.

• 上消化道
• 异物包埋
• CT
• 超声胃镜
• 内镜下肿瘤挖除术

目的分析上消化道异物包埋患者的胃镜、超声胃镜(EUS)、CT等影像学特点,及采用内镜下肿瘤挖除术(ESE)的方式处理异物包埋的临床疗效,以提高临床对上消化道异物包埋疾病的诊治水平。方法对12例已经手术、内镜或临床确诊的上消化道异物包埋患者的临床表现及影像资料、手术情况进行回顾性分析。结果 12例患者无明确的异物吞服史;临床表现为慢性腹痛,反复发作;异物位于食管1例、胃11例。异物的影像学表现:CT表现为上消化道管壁的致密影,伴脂肪间隙正常或模糊;胃镜表现为病灶隆起,类似黏膜下肿瘤;EUS表现为不规则低回声或不规则低回声伴高回声改变。临床处理:2例病灶表面深挖活检后利用异物钳或圈套器将异物取出体外,10例采用ESE的方式取出包埋的异物。患者症状均消失。结论 CT、胃镜、超声胃镜三者联合对上消化道异物包埋的诊断有效,ESE手术对于上消化道管壁异物包埋的治疗安全、有效。

• 单位
  厦门医学院