摘要

目的 评价负压滴灌治疗(negative-pressure wound therapy with irrigation, NPWTi)联合红蓝光对糖尿病足创面的疗效。方法 选取2021年12月~2022年5月徐州市中心医院收治的80例2型糖尿病合并糖尿病足患者,采用随机数字表法将其分为对照组和NPWTi+红蓝光组,每组各40例。所有患者均接受基础治疗,对照组采用NPWTi治疗,NPWTi+红蓝光组在NPWTi的基础上给予红蓝光治疗。观察治疗前和治疗7天后创面愈合速率、血清炎性指标[红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)及降钙素原(procalcitonin, PCT)]和生长因子[血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)]的变化。随访12周,观察两组的创面愈合率,并通过Kaplan-Meier曲线评估两组累积创面愈合率。结果 治疗7天后,NPWTi+红蓝光组创面愈合速率快于对照组(P<0.01),VEGF、EGF及bFGF水平高于对照组(P<0.05),ESR、CRP及PCT水平均低于对照组(P<0.05)。NPWTi+红蓝光组12周创面愈合率高于对照组(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,NPWTi+红蓝光组的累积创面愈合率高于对照组(P<0.05)。结论 负压滴灌治疗联合红蓝光对糖尿病足创面是有效的,值得在临床上推广应用。