CT混合征联合血清低密度脂蛋白水平对自发性脑出血血肿扩大的预测作用

作者：杨勇^*; 徐伟; 张茂川

来源：中风与神经疾病杂志, 2022, 39(10): 898-901.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2022.0223

• 自发性脑出血
• 血肿扩大
• 混合征
• 低密度脂蛋白
• 预测

目的 探讨CT混合征与血清低密度脂蛋白(LDL)水平联合预测自发性脑出血(sICH)血肿扩大的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月-2022年1月滁州市第一人民医院急诊ICU科收治的100例sICH患者临床资料，分为血肿扩大组(31例)和非血肿扩大组(69例),分析两组一般资料、实验室及影像学指标的差异，通过多因素Logistic回归分析血肿扩大的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线评估CT混合征联合血清LDL水平对血肿扩大的预测价值。结果 血肿扩大组收缩压、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血清葡萄糖(GLU)、首次复查血肿体积和CT平扫混合征比例均大于非血肿扩大组，入院格拉斯哥昏迷(GCS)评分和血清LDL水平均低于非血肿扩大组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，收缩压、入院GCS评分、APTT、LDL、首次复查血肿体积、CT平扫混合征是sICH血肿扩大的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示，CT混合征、血清LDL预测sICH血肿扩大的ROC曲线下面积分别为0.757、0.752,均小于二者联合预测的ROC曲线下面积(0.899)(P<0.05)。结论 sICH患者血肿扩大受多种因素影响，其中CT扫描混合征和血清LDL与其关系密切，二者联合检测可在一定程度上提高sICH血肿扩大的预测价值。

• 单位
  滁州市第一人民医院