桥本甲状腺炎是导致甲减的主要病因，桥本甲减多以甲状腺肿大、畏寒、倦怠乏力等甲状腺功能减退的症状为临床表现，属于中医学的“瘿病”范畴，中医学认为其发病主要与先天禀赋、情志、饮食、水土等因素相关。本文以郑钦安的“阳主阴从”理论为探讨的基本点，认为桥本甲减的主要病机是肾阳虚，在疾病的进展中可涉及脾阳和心阳，由此将桥本甲减分为肾阳虚证、脾肾阳虚证、心肾阳虚证以及阴阳两虚证四种证型以探析桥本甲减的辨治思路。
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