腹腔镜下腹膜代阴道与乙状结肠代阴道成形术的疗效分析

作者：卢春冬; 包碧惠; 陈勇; 梁小龙; 徐忠兰; 宋娟; 徐惠成

来源：第三军医大学学报, 2016, 38(17): 1963-1967.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201601097

• 阴道缺失
• 腹腔镜下乙状结肠代阴道
• 腹腔镜下腹膜代阴道
• 临床疗效

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术与乙状结肠代阴道成形术对无阴道患者的疗效差异。方法对38例2010年1月至2014年12月西南医院妇产科收治的无阴道患者术前随机化完全区组设计进行腹腔镜下腹膜代阴道成形术(17例)和乙状结肠代阴道成形术(21例),对比分析2组患者的围手术期情况及术后随访疗效。结果腹膜代阴道成形术组手术时间、术中出血量、术后肛门排气及进食时间优于乙状结肠代阴道成形术组(P<0.01),但乙状结肠代阴道成形术组阴道长度优于腹膜代阴道成形术组(P<0.01),腹膜代阴道成形术组需术后长时间放置阴道模具。2组患者均未发生手术并发症,阴道通畅、红润,有6例乙状结肠代阴道患者阴道分泌物较多,但对性生活满意程度和阴道成形效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术与乙状结肠代阴道成形术均可取得良好的预期疗效,腹腔镜腹膜代阴道成形术后放置模具扩张阴道更严格,但手术创伤小于乙状结肠代阴道成形术,手术各自的优势可实现先天性无阴道患者的个体化治疗。

• 单位
  第三军医大学西南医院; 中国人民解放军成都军区总医院