摘要
目的比较导航模板辅助和徒手置钉在寰椎椎弓根螺钉置入中的应用价值。方法将32例拟行寰椎椎弓根螺钉内固定手术患者随机分为两组,观察组(17例)在3D导航模板辅助下行切开复位椎弓根螺钉内固定术,对照组(15例)采用徒手椎弓根螺钉内固定。观察两组手术时间、术中出血量、置钉时间、置钉准确性,术后疼痛程度及颈椎神经功能恢复情况。比较观察组于术前后设计寰椎钉道内倾角、头倾角与实际钉道的差异。结果观察组手术时间、置钉时间明显短于对照组(P<0.05),置钉优良率明显高于对照组(P<0.05),术后3个月视觉模拟评分(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05),日本骨科协会(JOA)评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后寰椎钉道内倾角和头倾角与术前设计均无显著差异(P>0.05)。结论导航模板辅助寰椎椎弓根螺钉置入与术前预设钉道吻合度高,提高置钉准确性,并有效缓解临床症状,优于徒手置钉。
-
单位承德医学院附属医院