新生儿黄疸患儿血清TBA、TRF水平与病情严重程度的关系及临床意义

作者：赵辉; 杨薇; 刘国春; 段德民

来源：临床误诊误治, 2022, 35(05): 98-101.

• 黄疸,新生儿
• 胆汁酸
• 转铁蛋白
• 胆红素
• 病情程度
• 相关性
• 预测价值

目的 探究新生儿黄疸(NJ)患儿血清总胆汁酸(TBA)、转铁蛋白(TRF)水平与病情严重程度的关系及临床意义。方法 选取2017年1月—2021年8月我院NJ患儿120例作为研究组，另选取同期50例健康新生儿作为对照组。比较2组血清TBA、TRF、总胆红素(TBIL)水平；不同黄疸类型、不同病情程度患儿血清TBA、TRF水平；分析血清TBA、TRF水平与病情程度的关系；比较疗效良好、不良患儿治疗前及治疗后3、5 d血清TBA、TRF水平；分析治疗前血清TBA、TRF水平预测NJ患儿疗效的价值。结果 研究组血清TBA、TBIL水平均较对照组高，血清TRF水平较对照组低(P<0.01)。病理性黄疸患儿血清TBA水平较生理性黄疸患儿高，血清TRF水平较生理性黄疸患儿低(P<0.05)。重度患儿血清TBA水平较中度、轻度患儿高，中度患儿较轻度患儿高，重度患儿血清TRF水平较中度、轻度患儿低，中度患儿较轻度患儿低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示，血清TBA水平与NJ患儿病情程度呈正相关(r=0.707,P<0.05),血清TRF水平与NJ患儿病情程度呈负相关(r=-0.745,P<0.05)。疗效不良患儿治疗前及治疗后3、5 d血清TBA水平均较疗效良好患儿高，血清TRF水平均较疗效良好患儿低(P<0.01);且疗效良好患儿治疗后3、5 d血清TBA水平均较治疗前降低，血清TRF水平较治疗前升高(P<0.05)。血清TBA、TRF单独预测疗效的曲线下面积(AUC)为0.764、0.713,二者联合预测的AUC最大，为0.913。结论 NJ患儿血清TBA、TRF水平与病情严重程度密切相关，早期检测二者水平有助于判断病情严重程度，且在预测疗效方面也具有一定价值。

• 单位
  东直门医院; 中科院生物物理研究所; 航空总医院