系统使用多黏菌素B引起色素沉着4例

作者：张亮亮; 许秋云; 鲍成贝; 程波; 纪超^*; 方文华^*

来源：中华皮肤科杂志, 2022, 55(05): 439-441.

• 多黏菌素

例1 男, 31岁, 2019年11月3日因脑外伤后意识障碍至福建医科大学附属第一医院就诊, 住院期间患者持续发热、昏迷。11月11日脑脊液培养示肺炎克雷伯菌阳性, 药敏试验示多黏菌素、米诺环素、替加环素敏感。诊断为脑室炎及肺炎。予静脉注射硫酸多黏菌素B 50 mg/d、脑室内注射5 mg/d, 用药后全身皮肤黏膜色素沉着并逐渐加深, 用药5 d后, 肤色较前显著变黑(图1A), 此后持续加深, 范围逐渐扩大, 期间行2次肝肾功能检查:丙氨酸氨基转移酶71、63 U/L(参考值9 ～ 50 U/L, 下同), 肌酐31.6、35.0 μmol/L(57 ～ 97 μmol/L)。用药后患者神志较前好转, 治疗1个月后体温回落至正常。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院