肥胖阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能、酸反流及食管动力学特点分析

作者：祖里培亚·艾拜都拉; 苟安栓; 买买提·依斯热依力; 凌敏; 艾克拜尔·艾力; 牛灵; 克力木·阿不都热依木^*

来源：中华胃食管反流病电子杂志, 2020, 7(03): 167-171.

• 肥胖
• 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征
• 肺功能
• 酸反流
• 食管动力

目的探讨肥胖合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的肺功能、酸反流以及食管动力学特征。方法回顾性分析2019年3月至2019年12月于新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心住院治疗的82例肥胖患者的临床资料。经多导睡眠监测(PSG)确诊并符合OSAS诊断标准的患者,进一部分为OSAS组(n=42例)和非OSAS组(n=40例)。收集患者的肺功能,GERD问卷调查,24 h pH检测以及食管动力学检测结果,分析各因素在OSAS发生中的特点。结果经PSG分析发现,OSAS组呼吸暂停低通气指数高于非OSAS组,其最低动脉血氧饱和度(SaO2%)低于非OSAS组,差异具有统计学意义(t=1.979,1.853;P<0.05)。OSAS组用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气容积(FEV1)显著低于非OSAS组,而功能残气量(FRC)明显高于非OSAS组,差异均具有统计学意义(t=2.012,1.964,1.883;P<0.05)。OSAS组睡眠障碍者显著高于非OSAS组,且差异具有统计学意义(F=5.628,P<0.05);24 h食管pH检测显示,OSAS组酸反流次数、总酸反流次数及DeMeester评分均显著高于非OSAS组,差异具有统计学意义(t=3.157,4.102,5.213;P<0.05)。OSAS组LES静息压力低于非OSAS组;UES静息压力高于非OSAS组,差异具有统计学意义(t=2.114,1.915;P<0.05)。结论肥胖患者中OSAS与肺功能改变、酸反流及食管动力异常有关,三者互为促进,相互影响。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院