肺功能监测在老年妇女围术期中的应用

作者：纪沛君; 刘兴元; 徐翼; 李杰; 李华

来源：中国医药导报, 2016, 13(11): 117-120.

• 肺功能监测
• 老年妇女
• 腹腔镜
• 开腹手术
• 围术期

目的观察肺功能监测在老年妇女围术期中的应用。方法选择2014年1月2015年12月重庆市江津区中心医院(以下简称"我院")妇科行手术治疗的62例患者为研究对象,设为观察组,根据手术方式的不同将其分为腹腔镜组(n=32)和开腹手术组(n=30)。选择同期于我院健康体检的健康老年妇女35例作为对照组。手术前后检测并比较各组血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%,并与对照组进行比较。结果观察组术前SaO2、PaO2、PaCO2、FVC、FEV1、FEV1%与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,观察组各项血气分析指标均发生了明显变化:与对照组及本组术前比较,PaCO2明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天,SaO2、PaO2、PaCO2均逐渐恢复,与对照组及本组术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,观察组FVC、FEV1、FEV1%与对照组及本组术前比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天各项指标逐渐恢复,与对照组及本组术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,腹腔镜组与开腹手术组患者PaCO2较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Sa O2及Pa O2虽较术前有所降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,两组患者的FVC、FEV1、FEV1%均较术前降低(P<0.05)。术后第7天,两组各项指标均逐渐恢复,Pa CO2、FVC、FEV1、FEV1%与术后第3天比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而与本组术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年妇女手术前后肺功能发生了明显改变,虽然改变是可逆的,但极有可能引发不可逆的呼吸系统疾病,因此有必要对妇科老年患者的围术期肺功能进行严密检测。

• 单位
  重庆市江津区中心医院