摘要
目的 探讨高分辨力MRI在直肠癌术前TN分期诊断中的临床应用价值。方法 选择2018年9月至2020年9月九江市第一人民医院收治的68例直肠癌患者,所有患者均行高分辨力MRI检查,以病理组织学检查结果为金标准,分析高分辨力MRI在直肠癌术前TN分期诊断中的应用价值,以及高分辨力MRI检查与病理组织学检查结果的诊断一致性。结果 68例直肠癌患者,经病理组织学检查证实T1期2例,T2期20例,T3期6例,T4期40例;N0期44例,N1期14例,N2期10例。高分辨力MRI对直肠癌术前T分期的诊断与病理组织学检查的符合率为88.24%;高分辨力MRI对直肠癌术前T1、T2、T3、T4期的诊断特异度、准确度均较高;Kappa检验结果显示,高分辨力MRI检查与病理组织学检查对直肠癌术前T1、T3期的诊断一致性尚可(Kappa=0.660、0.581),对直肠癌术前T2、T4期的诊断一致性良好(Kappa=0.774、0.940)。高分辨力MRI对直肠癌术前N分期的诊断与病理组织学检查的符合率为77.94%;高分辨力MRI对直肠癌术前N0、N1、N2期的诊断准确度均较高;Kappa检验结果显示,高分辨力MRI检查与病理组织学检查对直肠癌术前N0、N1期的诊断一致性尚可(Kappa=0.628、0.542),对直肠癌术前N2期的诊断一致性不佳(Kappa=0.299)。结论 高分辨力MRI在直肠癌术前TN分期诊断中的应用价值较高,可为临床治疗方式的选择提供影像学参考。
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