急诊胸痛患者血清hsCRP、CTnI及Mb水平及其临床意义分析

作者：张明; 尚云; 王扬名

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(05): 60-64.

• 急诊胸痛
• 肌酸激酶同工酶
• 肌钙蛋白I
• 肌红蛋白
• 急性冠状动脉综合征

目的 分析急诊胸痛患者血清中超敏C-反应蛋白(hsCRP)、肌钙蛋白(CTn)I、肌红蛋白(Mb)水平及其临床意义。方法 回顾性抽取2020年4月—2022年4月新乡市第一人民医院160例急诊胸痛患者的临床资料，根据最终诊断是否为急性冠状动脉综合征(ACS)分为ACS组、非ACS组两个亚组，另抽取30名健康志愿者的相关体检资料进行对照分析，作为对照组。均进行血清hsCRP、CTnI、Mb检测；进一步对ACS组进行危险分层评估，分析血清hsCRP、CTnI、Mb与ACS病情程度的关系，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hsCRP、CTnI、Mb对急诊胸痛患者ACS的诊断价值。结果 对照组血清hsCRP、CTnI、Mb含量<非ACS组<ACS组，有统计学差异(P<0.05)。ACS组中，低危患者血清hsCRP、CTnI、Mb含量<中危患者<高危患者，有统计学差异(P<0.05)。血清hsCRP、CTnI、Mb单独检测诊断急诊胸痛患者ACS的ROC曲线下面积分别为0.687、0.701、0.686,均有一定诊断价值；确定其诊断急诊胸痛患者ACS的临界值后，单项检测Mb诊断ACS的灵敏度最高(为77.27%),CTnI诊断ACS的特异性最高(为79.31%),logistic模型方程构建联合诊断ACS公式，联合检测诊断ACS的敏感度显著提高，达86.36%。结论 急诊胸痛患者血清hsCRP、CTnI、Mb水平较高，且与ACS及危险分层密切相关，联合检测可提高ACS的早期诊断效能。

• 单位
  新乡市第一人民医院