摘要

目的 探讨多模态磁共振成像对脑星形细胞瘤分级诊断的价值研究,为脑星形细胞瘤病情评估,以及治疗方案的选择提供科学依据。方法 回顾性分析沭阳医院2020年3月至2022年3月收治的50例脑星形细胞瘤患者的临床资料,按世界卫生组织(WHO)的肿瘤分级系统,将患者分为低级别星形细胞瘤组(21例)和高级别星形细胞瘤组(29例)。术前患者接受动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)与弥散加权成像(DWI)检查。比较不同分级患者表观扩散系数(ADC)、容积转运参数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve);采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ADC、Ktrans值、Ve对高级别脑星形细胞瘤的诊断效能;对比分析低级别星形细胞瘤组与高级别星形细胞瘤典型病例的影像学征象。结果 与低级别星形细胞瘤组比,高级别星形细胞瘤组患者ADC更低,而Ktrans值、Ve更高;ROC曲线分析显示,ADC、Ktrans值、Ve预测高级别脑星形细胞瘤的曲线下面积分别为0.696、0.757、0.831,其中以Ve曲线下面积及诊断特异度最大,诊断效能最高(均P<0.05)。结论 采用多模态磁共振成像可以更加准确地评估脑星形细胞瘤的病变恶性程度,且ADC、Ktrans值、Ve预测高级别脑星形细胞瘤的诊断价值均较高,其中Ve诊断价值最高,可为手术的实施和治疗方案的选择提供科学依据,并能够为预后的评估提供参考。