摘要
目的:不同运动障碍分型的帕金森病伴抑郁患者的联合治疗比较。方法:本院收治的帕金森伴抑郁患者,根据国际统一帕金森病评分量表分为两组,震颤组和姿势不稳异常步态组。采用随机对照法将每组患者再分两组,对照组和治疗组。对照组给予多巴丝肼片(0.125 g,1天1次)。治疗组为在给予多巴丝肼的基础上,给予文拉法辛缓释胶囊(75 mg,1天1次随饭服用)。药物治疗8周。比较4组的国际统一帕金森病评分、抑郁评分、生活质量评分及不良反应。结果:复方左旋多巴对TD型运动障碍更有效(P<0.05)。文拉法辛能改善两组PD患者的抑郁评分,但TD组的改善更明显(P<0.05)。复方左旋多巴联合文拉法辛能改善PD患者的运动功能障碍,TD型患者改善程度更明显(P<0.05)。复方左旋多巴联合文拉法辛能提高PD患者的生活质量,TD型患者改善程度更明显(P<0.05)。4组患者均无严重不良反应。结论:复方左旋多巴对不同运动障碍分型的PD患者疗效存在差异。复方左旋多巴和文拉法辛联合治疗能明显改善震颤型运动障碍,提升震颤型帕金森伴抑郁患者的生活质量,且安全性高。
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单位濮阳市安阳地区医院; 神经内科