降低AFP诊断阈值并联合检测DCP显著提高肝细胞癌的诊断率

作者：周宇辰; 袁国盛; 胡承光; 刘俊维; 任彦瑜; 唐淬蓉; 于乐成^*; 杨定华^*

来源：肝脏, 2019, 24(05): 507-518.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2019.05.010

• 肝细胞癌
• 甲胎蛋白
• 脱-γ-羧基凝血酶原
• 灵敏度
• 特异性

目的评价甲胎蛋白(AFP)和脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)联合检测对肝细胞癌(HCC)的诊断效能。方法选取临床诊断为HCC的患者75例和非HCC患者53例为研究对象,同时检测血清AFP和DCP浓度,分别绘制AFP、DCP和二者联合检测时的ROC曲线,计算最佳诊断阈值并评价其诊断效能。结果 AFP及DCP诊断HCC的ROC曲线下面积分别为0.789和0.882;当AFP诊断阈值降为22.6 ng/mL时,诊断效能最佳(灵敏度为66.7%、特异性为88.7%);DCP诊断HCC的最适阈值为39.0 mAU/mL,灵敏度为72.0%、特异性为94.3%;二者联合检测诊断HCC的灵敏度为77.3%、特异性为90.6%。结论 DCP对于HCC的鉴别诊断具有重要价值,降低AFP诊断阈值并联合DCP检测可显著提高对HCC的诊断率。

• 单位
  南京中医药大学; 南方医科大学中西医结合医院; 南方医科大学南方医院