磁共振成像 三维磁共振胰胆管成像诊断小儿胆道闭锁的临床价值

作者：赵锋; 郭俊男; 张宗根; 井清清

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(20): 4055-4058.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.20.054

• 小儿胆道闭锁
• 磁共振成像
• 三维磁共振胰胆管成像
• 诊断价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)、三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)在小儿胆道闭锁诊断中的价值。方法 选取2020年1月—2022年4月厦门大学附属妇女儿童医院收治的疑似胆道闭锁患儿67例为研究对象。所有患儿均接受常规MRI、3D-MRCP检查。对患儿行肝门空肠吻合术，以术后病理学结果为标准，判断3D-MRCP的诊断价值。结果 67例患儿均顺利完成肝门空肠吻合手术，术后组织病理学检查出胆道闭锁62例(92.54%)。MRI、3D-MRCP诊断胆道闭锁患儿61例，灵敏度96.77%,特异度80.00%,准确度95.52%。MRI、3D-MRCP诊断胆总管闭锁、肝总管闭锁、肝门部胆管闭锁检出率及病理学结果比较差异均无统计学意义(χ2=0.000、0.000、1.011,均P>0.05)。3D-MRCP检查示，26例患儿肝门区纤维斑块呈三角征，35例患儿肝门门静脉四周出现条片状信号。误诊2例，均为肝炎综合征误诊为胆道闭锁。结论 三维磁共振胰胆管成像3D-MRCP在小儿胆道闭锁中的诊断价值高，有助于临床医师做出早期诊断，为干预措施的制定、调整提供可靠依据，值得临床推广。

• 单位
  厦门大学; 厦门市妇幼保健院