95例意义未明的单克隆丙种球蛋白血症实验室特征分析

作者：林孝怡; 卢洁; 施新明^*

来源：检验医学, 2020, 35(10): 1040-1042.

• M蛋白
• 分型
• 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症

目的对意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)的实验室特征进行分析。方法回顾性分析95例MGUS患者的年龄、性别、M蛋白类型及含量。结果 95例MGUS患者中IgG型63例,血清M蛋白水平为5.2(2.6～8.6)g/L,κ轻链/λ轻链比值(简称κ/λ比值)为2.2(0.7～4.2);IgA型22例,血清M蛋白水平为4.9(3.2～8.6)g/L,κ/λ比值为1.7(1.1～3.0);IgM型8例,血清M蛋白水平为5.1(4.2～6.9)g/L,κ/λ比值为1.6(0.9～3.4);此外,还有1例双克隆型和1例轻链型。95例患者血清M蛋白水平为6.3g/L,其中7例M蛋白≥15 g/L。各亚型患者年龄、性别、血清M蛋白水平及κ/λ比值差异均无统计学意义(P>0.05)。95例MGUS患者中有2例1年内转为多发性骨髓瘤(MM),其中1例为轻链型、1例为IgGλ型;分别有1例IgGκ型和IgMκ型转为冒烟型MM和冒烟型华氏巨球蛋白血症。结论 IgG型是MGUS最常见的免疫球蛋白类型,其次为IgA型。临床应进一步规范MGUS患者的危险分层并随访,使高危患者可在疾病进展早期得到诊断和治疗。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院