体素内不相干运动扩散加权成像与动脉自旋标记技术在鼻咽癌不同分期中的扩散和灌注特征

作者：廖丽萍; 廖海; 罗宁斌; 李强; 金观桥; 韦波^*

来源：放射学实践, 2022, 37(01): 29-34.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.01.006

• 鼻咽肿瘤
• 肿瘤分期
• 动脉自旋标记
• 体素内不相干运动
• 扩散加权成像

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)与三维准连续动脉自旋标记(3D pCASL)技术在鼻咽癌临床分期中的应用价值。方法:搜集2019年10月-2020年10月我院确诊为鼻咽癌的初诊患者100例,所有患者均行鼻咽部MRI常规序列、IVIM-DWI和3D pCASL序列扫描,并对患者进行临床总分期、TNM分期(AJCC第8版分期系统)及高、低级别分组。分析IVIM-DWI相关参数真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D~*)、灌注分数(f)值及3D pCASL参数最大血流量(BF_(max))值与鼻咽癌各临床分期间的相关性及高、低级别组间各参数的差异。结果:T分期与D值呈负相关(r=-0.25,P<0.05),N分期与D值呈负相关(r=-0.31,P<0.05)。临床总分期与D、f值呈负相关(r=-0.41、-0.19,P<0.05)。T分期低级别组的D值显著高于高级别组,N分期低级别组的D、D~*值显著高于高级别组,临床总分期低级别组的D、f值显著高于高级别组,而低级别组的BF_(max)值显著低于高级别组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。BF_(max)值与D~*值呈负相关(r=-0.052,P>0.05),与f值呈正相关(r=0.043,P>0.05)。D值在鼻咽癌T分期、N分期、临床总分期中的诊断效能较低,但均高于其他参数,ROC曲线下面积分别为0.621、0.642、0.683。结论:IVIM-DW和3D pCASL在鼻咽癌分期中具有一定指导意义,且IVIM-DWI的诊断效能高于3D pCASL。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院