245例急性胆囊炎患者胆汁中病原菌及其耐药性分析

作者：魏占成

来源：检验医学与临床, 2022, 19(04): 541-545.

• 急性胆囊炎
• 病原菌
• 细菌培养
• 耐药性

目的 探讨急性胆囊炎患者病原菌感染特点及其对常用抗菌药物的耐药性，为临床治疗急性胆囊炎选择抗菌药物提供依据。方法 选取2017年1月至2021年3月该院收治的急性胆囊炎患者722例，取胆汁进行病原微生物学检验，对病原菌分布及耐药性进行分析。结果 722例患者中245例检出病原菌，共249株病原菌，其中革兰阴性菌217株(87.1%),革兰阳性菌31株(12.4%),真菌1株(0.4%)。主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，在34～<66岁组和66～98岁组患者中病原菌分布差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛和复方磺胺甲噁唑耐药率较高，分别为75.0%、55.0%、46.7%、41.8%;对亚胺培南、阿米卡星耐药率最低，均为0.9%;革兰阴性菌对部分抗菌药物的耐药率在66～98岁组高于34～<66岁组，但差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阳性菌对红霉素、四环素、青霉素耐药率较高，分别为48.4%、35.5%、32.3%;对万古霉素和利奈唑胺耐药率最低，为0.0%。结论 急性胆囊炎患者胆汁中病原菌以革兰阴性杆菌为主，其次是革兰阳性球菌和真菌。革兰阴性杆菌对多种抗菌药物具有耐药性。在胆囊炎治疗中应加强病原微生物学检验，根据细菌药敏结果合理选择抗菌药物，预防多重耐药菌产生。

• 单位
  禹州市人民医院