目的探讨病毒性脑炎(以下简称脑炎)后遗症期继发性癫痫与急性期癫痫发作及局部病灶的关系。方法对2002年至2005年在我院神经内科收治且存活的118例病毒性脑炎患者进行回顾,其中后遗症期继发性癫痫53例,分析急性期有否癫痫发作及头颅MRI特点。结果脑炎后遗症期继发性癫痫患者中大部分急性期有癫痫发作,并且急性期头颅MRI多见皮质、边缘系统或脑干有局部病灶。结论脑炎后遗症期继发性癫痫患者在急性期多有癫痫发作;皮质、脑干或边缘系统有局部病灶的脑炎患者后遗症期易出现继发性癫痫。