慢性阻塞性肺疾病患者胸部多层螺旋CT定量参数及肺功能检测

作者：刘烨; 任静; 张璐

来源：分子影像学杂志, 2022, 45(04): 506-510.

• 多层螺旋CT
• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺密度
• 肺容积
• 肺功能

目的 分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者胸部多层螺旋CT定量参数及肺功能检测结果。方法 选取2018年8月～2021年9月我院收治的112例COPD患者，根据临床表型将支气管炎型COPD患者纳入支气管组（n=73），将肺气肿型COPD患者纳入肺气肿组（n=39），两组均行两次多层螺旋CT和肺功能检查，间隔4月，比较两组的肺容积指标[深吸气末肺容积（Vin）、深呼气末肺容积（Vex）、Vex/Vin]，肺密度指标[深吸气末平均肺密度（MLDin）、深呼气末平均肺密度（MLDex）、MLDex-MLDin]，肺功能指标[1s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC]，采用Spearman法分析肺容积、肺密度指标与病情严重程度的相关性。结果 两组患者末次的FEV1、FEV1/FVC低于首次，FVC高于首次，其中支气管炎组的变化幅度更明显（P<0.05）；两组患者末次的Vin、Vex、Vex/Vin和MLDin、MLDex、MLDex-MLDin均低于首次，其中肺气肿组的下降幅度更明显（P<0.05）；支气管炎型患者的两次肺功能测量差值FEV1/FVC (%)与肺密度指标MLDex-MLDin呈正相关关系，肺气肿型患者的两次肺功能测量差值FEV1和FEV1/FVC与Vex/Vin、MLDex-MLDin均呈正相关关系（P<0.05）。结论 多层螺旋CT联合肺功能检测能显示不同表型COPD患者肺气肿以及支气管的变化，具有一定的临床价值。