经皮冠状动脉介入治疗对血清缺血修饰蛋白、超敏C反应蛋白、肌钙蛋白的影响及分析

作者：尤华彦; 羊镇宇; 王强; 李坚; 曹华明; 冯健

来源：现代预防医学, 2012, 39(18): 4910-4911+4913.

• 冠脉介入治疗
• 缺血修饰白蛋白
• 超敏C反应蛋白
• 心肌缺血
• 心肌损伤 Percutaneous coronary interventional
• Ischemia modified albumin
• High-sensitivity C-reactive protein
• Myocardial ischemia
• Mycardial injury

目的通过检测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后血清缺血修饰蛋白(IMA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌钙蛋白(cTNI)的浓度变化,分析可能造成心肌缺血及损伤的原因。方法 92例接受PCI治疗的患者在PCI术前及术后30min,2h,6h,24h抽取静脉血检测IMA、hs-CRP、cTNI,同时对手术中球囊扩张时间、扩张次数、扩张平均压力等因素进行分析。结果术后IMA升高者占63.04%(58/92)、hs-CRP升高占50%(46/92),IMA在术后30min即有明显升高,与术前相比差异有统计学意义(P﹤0.01),峰值出现在术后2h,与术前相比差异有统计学意义(P﹤0.001),hs-CRP峰值出现在术后24 h,与术前相比差异有统计学意义(P﹤0.001)。cTNI术前术后差异无统计学意义(P﹥0.05)。IMA、hs-CRP与球囊扩张时间、扩张次数、扩张平均压力密切相关(P﹤0.05)。结论虽然PCI术对患者造成的心肌缺血及损伤是轻微和短暂的,但PCI术中仍应避免不必要的球囊扩张,尽量减少球囊扩张时间及压力以减少心肌缺血及损伤的发生。

• 单位
  无锡市人民医院; 南京医科大学