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摘要
目的 探讨初产妇分娩过程中不同时机分娩镇痛对产程及分娩结局的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2021年12月在南京市江宁医院分娩的初产妇220例的临床资料，根据分娩镇痛方式差异分为观察Ⅰ组（宫口扩张<3 cm时实施分娩镇痛，58例）、观察Ⅱ组（宫口扩张≥3 cm时实施分娩镇痛，52例）与对照组（未行分娩镇痛，110例）。记录各组产妇产程用时情况，对比3组初产妇分娩方式选择及新生儿评分情况。结果 观察Ⅰ组、Ⅱ组初产妇第一、二产程用时均明显长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察Ⅰ组产妇第一产程用时长于观察Ⅱ组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察Ⅰ组第二产程用时与观察Ⅱ组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;3组产妇第三产程用时比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察Ⅰ组与Ⅱ组产妇自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组Ⅰ组与观察Ⅱ组自然分娩率比较，差异无统计学意义（P>0.05）;3组新生儿1、5 min评估Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 初产妇实施分娩镇痛能够有效提高自然分娩率，同时不会对新生儿产生不良影响，但实施分娩镇痛时间越早越会延长第一产程时间，因此临床尽量选择宫口扩张≥3 cm时实施分娩镇痛，从而减轻产妇痛感，且缩短第一产程时长，保障母婴安全。
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单位南京市江宁医院
