乙肝肝硬化背景小肝癌CT与MRI强化特征的比较研究

作者：黎美玲; 陆健; 徐晓莉; 张学琴; 缪小芬; 王霄英; 张涛; 梁宏伟; 黄爱娜; 姜吉锋; 丁丁; 杨雪飞

来源：临床放射学杂志, 2016, 35(01): 65-69.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2016.01.018

• 小肝癌
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像
• 强化
• 肝硬化

目的比较乙肝肝硬化背景小肝癌(SHCC)CT与MRI的强化特征。方法 87例乙肝肝硬化SHCC患者共计91个病灶均行CT和MRI动态增强扫描,分别测量病灶平扫及增强各期CT值和MRI信号强度值,计算增强后CT与MRI各期相对强化率和病灶-肝脏对比率,绘制时间-密度/信号强度曲线并分型,观察记录病灶CT与MRI动脉期强化方式及假包膜的显示情况,分析比较乙肝肝硬化背景SHCC CT与MRI的强化特征。结果 MRI动脉期及平衡期SHCC相对强化率较CT高,差异有统计学意义(P<0.05),CT与MRI门静脉期SHCC相对强化率差异无统计学意义(P>0.05)。MRI动脉期、门静脉期及平衡期SHCC病灶-肝脏对比率均较CT高,差异均有统计学意义(P<0.05)。CT与MRI SHCC时间-密度/信号强度曲线类型差异有统计学意义(P<0.05),两两比较速升速降型及速升缓降型差异有统计学意义(P<0.05),缓慢上升型及基本无强化型差异无统计学意义(P>0.05)。CT与MRI SHCC动脉期强化方式差异无统计学意义(P>0.05)。MRI动态增强SHCC假包膜显示率较CT高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT和MRI动态增强都能很好地反映SHCC相对肝实质的"快进快出"的强化方式,MRI对显示SHCC动脉期快速强化的特征及假包膜较CT有优势,而CT更有利于观察SHCC强化"退出"的特点。

• 单位
  南通大学; 北京大学第一医院